Le problème c est que nous n'avons pas tous la meme morphologie, constitution etc....
par exemple le nerf pudendal, prend naissance en S2 S3 et S4, mais également dans 15% des cas
le nerf passe ensuite sous le piriforme, mais certain le traverse,...
etc etc...
il y a des facteurs parfois propre, génétique? anomalie? normalité?
je regardais aussi récement cette video:
https://www.youtube.com/watch?v=gVwwqfYTawcle nerf pudendal se divise à la sortie du canal d'alcock, et donc la branche anale également, mais dans certains cas, cette branche se divise avant le canal...ou pendant.
Certains technique ne donne pas une liberation complète du canal, mais un élargissement, ce qui peut-etre insuffisant...
Ces cas particuliers et pourtant loin d'être rare changecomplètement la réussite d'un acte chirurgical.
De nombreux spécialistes dont une à New York dit pouvoir voir le nerf grace au scanner Tesla 3 (les normaux etant 1.5), il y a en a plusieurs en France, mais pas les logiciels adequates pour l'exploiter dans un NP...Je sais plus si c est la suède dont un spécialiste avait la demande à NY pour obtenir les droits de ce logiciel.
mais nous, nous vivons sur nos lauriers en france (pionniers chirurgie/découverte NP) et dans le déni d'une efficacité de modification des techniques, chacun reste sur ses positions et defend son bifteck :p