Bonjour ,
je n'arrive pas m'empécher à réagir ...cette histoire de syndrome clunéal , j'y crois de moins en moins , mais peu importe parce qu'ne lisant le rapport plus haut (Merci Fanou ) on comprend que le problème est au niveau de l'obturateur interne .
Quand c'est au niveau du chef pelvien de l'obturateur , cela donne un conflit du nerf pudendal et ici au niveau du chef fessier compression du nerf cutané postérieur /clunéal et/ ou sciatique . De mémoire , Dr Baut..t parle de sclérose rétractile de l' OI , voilà le problème . Le muscle se contracte fortement en entrainant avec soi sa membrane (le fascia ) . S'il y a processus inflammatoire qui accompagne la contracture , des cicatrices retractiles se forment (au niveau du fascia ?) et le NP est comprimé dans le canal d'Alcock au niveau de la membrane qui s'épaissit .
A Marseille , encore une fois si mes souvenirs sont exacts , on préfère injecter du botox dans l'obturateur interne ou la membrane afin d'essayer de despasmer le muscle .
Déjà il faudrait essayer de prendre des myorelaxants de type Coltramyl ( aucun effet somnolent , j'en avais pris moi, je ne ressens plus de contractures au niveau des fesses comme avant ) . Et puis surtout , il faut trouver un bon thérapeute manuel au lieu de se faire infiltrer avec les toxines botuliques , non ?
Voici un témoignage d'un traitement de l'obturateur interne par la médecine manuelle ( qui n'est absolument significatif de rien du tout , mais quand meme ...) :
" Objectif
Soumettre un diagnostic et des particularités cliniques de compression chronique du nerf honteux, et sensibiliser les médecins à cette affection rare et douloureuse.
Particularités cliniques
Un athlète masculin Ironman de 41 ans se plaint de douleur constante et insidieuse au pénis entre 12 et 24 heures après un long périple à vélo, et une douleur après avoir eu des relations sexuelles. Un diagnostic de « syndrome du cycliste », également connu sous le nom de compression chronique du nerf honteux, fut émis.
Intervention et résultat
Le patient fut traité deux fois par semaine pendant quatre semaines à l’aide du protocole du tissu mou décrit par Active Release Technique® sur le muscle obturateur interne. Après deux semaines de traitement, sa douleur avait diminué à 5/10 sur l’échelle d’intensité de la douleur, et il a recommencé à faire du vélo. Après quatre semaines de traitement, sa douleur avait diminué à 1/10 sur l’échelle d’intensité, et il a continué de faire du vélo. Lors du suivi, environ 8 et 12 semaines plus tard, le patient a affirmé que sa douleur avait disparu, et qu’il s’entraînait en vue de la compétition Ironman à Lake Placid en 2010. "
Article original ici :
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2989401/