FORUM NEVRALGIE PUDENDALE

Bonjour,
Deux questions reviennent perpétuellement pour les cyclistes en prise avec la névralgie pudendale.
Ces questions pourraient s'appliquer au cyclistes pour lesquelles la névralgie reste acceptable en terme de douleur et qui souhaiteraient continuer ou reprendre le vélo, cela va de soi. Pour ceux dont la névralgie est source d'intenses douleurs, la question ne se pose même pas et n'a pas de sens.
Les questions qui reviennent de façon récurrente sont:

Changer de type de selle peut-il permettre de continuer la pratique du vélo ou du VTT ?

Changer de type de selle permettrait-il de reprendre le vélo ou le VTT après une OP ?

Je suis passé par là et j'ai essayé différent type de selle.
J'ai été opéré et j'ai arrêté le vélo et le VTT.
J'ai cependant fait 1 essai par an en 3 ans en louant deux fois un vélo de ville et une foi un vélo de course.

Pour rappel:
J'ajouterais que c'est parce que j'ai utilisé une selle de vélo SMP inappropriée au VTT que j'ai attrapée une névralgie pudendale. La forme de la selle ultra étroite à permis de "taper" le nerf pudendal en profondeur en s'enfonçant dans le périné.

Ci-dessous une copie d'un post (de l'ancien Forum je crois).

"Bonsoir Philippe et à tous,
Je connais bien le problème je suis atteint d'une NP depuis 01/2007 après 15 ans de vélo...
L'arrêt IMMEDIAT du vélo est impératif! la selle Proust ...je connais! puisque je l'ai essayée sur 2 sorties et je pense qu'elle a aggravé mon problème , cette selle peut être éventuellement une solution mais exclusivement préventive , lorsque la NP est diagnostiquée c'est trop tard ! et surtout pas de selle évidée du type SMP c'est encore bien pire elle augmente la pression par ses 2 arrêtes sur les zones du nerf pudendal, ce n'est pas moi qui l'invente c'est le Dr MOUCHEL un des spécialistes de cette pathologie ...
Ce n'est pas facile à gérer mais dans un premier temps, mais profites de l'hiver pour trouver un bon ostéo qui connait bien cette pathologie , massage des releveurs etc... très important...
ensuite il y a plusieurs conseils à observer( que j'applique au quotidien) que je peux transmettre en toute humilité en mp car chaque cas est particulier...çà vaut le coup , je n'ai( quasiment) plus de douleur à ce jour, sans aucun médoc... mais je ne serai jamais guéri...pour preuve 2 minutes d'essai sur un HT chez Décat... ont suffi 6 ans aprés pour faire réapparaître immédiatement des douleurs pendant 3 mois...
Heureusement que je n'ai pas écouté bon nombres de conseils de certains( médecins) qui n'y connaissaient rien qui me conseillaient de continuer le vélo! car je vous dis pas !
Alors il faut prendre çà au TRES au sérieux mais surtout garder ESPOIR ! car il existe d'autres solutions pour refaire du vélo...autrement...
Bon courage , et donnes de tes nouvelles
"

Pour rappel la pratique du vélo peut provoquer des désagréments difficilement avouables même à son médecin.

Les conseils du pro en vélo:
Prévenir ces désagréments passe par l’adaptation progressive du nombre d’heures passées sur le vélo et la pratique d’un entraînement adapté.
Que l’on soit cycliste amateur ou professionnel, le réglage du vélo et de la selle garde toute son importance.
Demander conseil à un technicien reste souhaitable. Il ne faut pas oublier également que l’anatomie de la selle, le creux de la selle, sa largeur et sa souplesse jouent un rôle très important pour le bien-être du cycliste.
La forme sera adaptée au périnée et à ses habitudes. La hauteur du cadre sera adaptée à votre anatomie afin d’éviter tous les « bobos » pouvant apparaître au long des sorties.

Un sujet qui m'intéresse au plus haut point vu que j'ai pratiqué le VTT (de montagne) pendant 2 ans et que cette pratique est probablement l'une des causes (si ce n'est LA cause) de ma NP...

Quelques conseils : Ne pas attendre les premiers signes quand on est passionné. Il faut impérativement que le vélo soit bien réglé et faire de la prévention en investissant dans une bonne selle. Et tant pis pour l'esthétique car sinon c'est l'arrêt du vélo. ET ça, pour un passionné, c'est vraiment très difficile.
Lien à lire : https://www-pudendalhope-info.translate.goog/node/34?_x_tr_sl=auto&_x_tr_tl=fr&_x_tr_hl=fr&_x_tr_pto=wapp

Les selles sur lesquelles investir :

[url]https://www-pudendalhope-info.translate.goog/node/34?_x_tr_sl=auto&_x_tr_tl=fr&_x_tr_hl=fr&_x_tr_pto=wapp#Bike_Seats
[/url]

Les selles Proust : J'ai priscontact avec le vendeur : elles ne sont pas comptaibles avec des tiges téléscopiques. CA limite donc l'usage au vélo de route et au vtt "de ballade".
Chose importante : Je parle de PREVENTION. Une fois que les symptômes sont là, C'est TROP TARD.

Autre conseil : il faut absolument mixer les sports pratiqués. Faire du vélo c'est bien mais c'est encore plus néfaste si la personne est fragile de par sa zone périnéale. Il faut diversifier la pratique pour muscler d'autres zones du corps. Par exemple Vélo / Marche rapide.

Me concernant, j'ai arrêté le VTT. Pas définitivement j'espère (et j'espère VRAIMENT). J'ai bien essayé de reprendre après 5 mois d'arrêt mais les brulures dans la zone pubienne reviennent 48h après la pratique. Si seulement j'avais été mis en garde....

Bonjour,
Mixer les sports et arrêter le VTT est ce qu'il faut faire.
Bravo ! et bon courage.
Moi je devais choisir entre le vélo et ma sexualité à l'époque.
J'ai choisit ma sexualité...

Se dire que l'arrêt du vélo n'est pas définitif est une bonne stratégie, réaliste en plus pour quelques uns d'entre nous
Il faut se donner le temps de voir comment cela évolue.

Pour information j'ai essayé le vélo couché, vélo en essai à Lyon Villeurbanne.

Selle PROUST:
C'est une selle que j'ai essayé à l'époque. Elle n'apporte rien.
Par contre c'est une selle qui me semble bien en prévention mais une fois que le mal est fait.

Concernant les selles sous le lien suivant, j'en ai essayé deux:
https://www-pudendalhope-info.translate ... Bike_Seats

Bilan:
Aucune amélioration. C'était même pire car dans mon cas les parties molles de la selle s'enfonçait dans le périné pour venir chatouiller le nerf pudendal blessé et créer des décharges électriques.

Ceci dit, chaque névralgie est différente...
Donc ce qui est valable pour qulqu'un ne le sera peut-être pas pour quelqu'un d'autre...
Mais concernant le vélo, sur ce site à ma connaissance, à part la personne qui fait maintenant du vélo couché, personne n'a trouvé de selle permettant de régler le problème.

Voici la selle à l'origine de mon traumatisme périnéal à droite lors de la réception d'un saut en VTT, le bassin trop en avant suite un déséquilibre sur l'avant.
Une selle large et moins dure n'aurait pas pu faire autant de dégats.

La SMP glider.
https://www.sellesmp.com/eu_fr/glider.html

C'est une véritable hache pour taper dans le périné.
Cette selle devrait être interdite en VTT.

Comme je l’ai dit, une fois le problème installé il est trop tard quelle que soit la selle !

Par contre en prévention ou PEUT ÊTRE après guérison, il y a un quart d.un dixième de chance…

Oui, c'est tout à fait juste.
L'ironie du sort, c'est en voulant protégé mon périnée que j'ai acheté cette selle SMP glider, selle qui s'est retourné contre moi.
Une selle classique aurait été bien plus protectrice dans mon cas.
Les deux éléments neurologique à protéger des compressions sont les deux nerfs pudendaux droit et gauche et ils sont bilatéraux.
Ouvrir les selles au milieu, dans le cas des selles fines évidées et étroites, ne sert qu'a concentrer la pression latéralement car tout ne repose pas sur les ischions...
C'est absurde à moins que ce soit du marketing...